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对某些食物的不良反应可能会加剧孩子的多动症症状。了解如何确定饮食罪魁祸首——同时确保您的孩子吃健康均衡的食物。
当父母希望找到治疗多动症的替代方法时——除了服用药物——他们可能会想到行为干预、服用鱼油或维生素。但有时，通过检测食物敏感性和消除不良食物来改变孩子的饮食可以显着改善 ADHD 症状。
肖恩的妈妈怀疑鸡蛋让她 8 岁的孩子变得冲动易怒和难以控制。他的愤怒有时会持续一整天。她想知道如何确定肖恩是否对食物敏感，如果有，如何纠正。我和她谈论了肖恩正在尝试的其他疗法。他正在服用药物并与行为治疗师一起工作。我告诉她孩子可能对鸡蛋或麸质、大豆或许多其他食物敏感。
事实证明，肖恩对麸质很敏感。当他严格避免含有麸质的食物时，他的多动症症状显着改善。当他不小心食用含有麸质的食物时，他会产生明显的负面反应，持续时间长达 24 小时。尽管他妈妈要控制饮食需要做很多工作，但她觉得结果值得付出努力。
食物敏感性和多动症
2011 年，《柳叶刀》发表了一项研究结果，该研究衡量了饮食对多动症症状的影响。研究人员招募了 100 名患有多动症的儿童，并让其中的 50 名限制饮食，主要包括大米、肉类、蔬菜、梨和水，还有一些儿童会吃一些其他食物。其他 50 人，即对照组，接受正常饮食。在五周结束时，64% 的限制饮食儿童的 ADHD 症状有显着改善，而对照组中没有一个有改善。
其他四项研究都是自 1980 年代以来完成的，也显示了类似的结果。从饮食中消除某些食物可以显着帮助一些患有多动症的儿童。
区分食物敏感性和食物过敏很重要。食物过敏是对某种食物的过敏反应，可以通过皮肤或血液测试检测到。大多数患有多动症的儿童没有明显的食物过敏，尽管有些可能。
当食物引起人的某种身体或行为症状时，食物敏感性很明显，但通过测试方法无法发现真正的过敏。食物敏感性会导致胃痛、皮疹、头痛，或者在多动症的情况下，会增加多动症、冲动和注意力不集中。食物过敏的血液或皮肤测试阴性并不意味着孩子对某些食物不敏感。
消除问题
确定您的孩子是否有食物敏感性的最佳方法是通过排除饮食，在这种饮食中，一段时间内去除一种或多种食物，以查看 ADHD 症状是否有所改善。有三种类型的消除饮食：
· “寡抗原”或“少量食物”饮食是严格的，除了少数通常不会引起问题的食物外，几乎消除了所有食物。这种饮食主要用于研究。
· 消除多种食物的饮食会去除最常导致食物过敏的食物。我的版本是不含乳制品、小麦、玉米、大豆、鸡蛋、坚果、柑橘和人工色素和香料。
· 单一食物消除饮食仅去除一种或两种食物。
亚当是一个八岁的孩子，患有中度多动症。他需要服用兴奋剂，但它们只是部分有效。尽管进行了行为干预，他在家里和学校仍然有问题。他无法完成作业，也无法在课堂上静坐。为了测试食物敏感性，他接受了三周的多种食物消除饮食。他不能吃麸质、鸡蛋、乳制品、大豆、柑橘或坚果。
一开始，他的举止并没有什么变化，只是争吵着什么能吃什么不能吃。一周后，他的父母开始看到亚当的活动水平、注意力和合作能力发生了变化。他能够以前所未有的方式全身心地投入到学习中。他对父母说：“我的大脑不那么糊涂了。” 三周后，全家人开始一一添加食物，观察他行为的任何变化。最后，引起问题的是麸质和鸡蛋。
10 岁的赛迪患有注意力不集中型多动症。她很听话，在学校努力学习，但很笨拙。药物没有帮助。她从学校干预措施和有针对性的 504 计划中受益匪浅，但她的关注点仍然飘忽不定。她的母亲注意到，当她吃乳制品时，她似乎更容易分心，所以她从饮食中去除了乳制品。一周后，Sadie 能够更好地完成家庭作业并完成任务。萨迪有时仍然难以集中注意力，但不吃乳制品会产生很大的不同。
并非每项食物敏感性测试都如此成功。我见过一些父母确信他们的孩子的病情会因他吃的东西而恶化。但是当我们让孩子接受排除饮食时，孩子的行为并没有改变。
你的孩子呢？
不幸的是，没有简单的方法来诊断孩子的食物敏感性。根据我的经验，如果孩子有过敏、湿疹或胃肠道问题，他更有可能对食物敏感。一些健康的孩子也会有积极响应。
我希望我们有一个可以确定食物敏感性的实验室测试。一些从业者使用食物敏感性测试来测量食物的免疫球蛋白 g 抗体水平，但这些尚未被证明是可靠的。最后，医生必须去除可疑食物并观察由此产生的行为变化。
应该与医生一起确定您孩子的食物敏感性，他们可以帮助您选择最佳饮食并监测结果。唯一的例外是，如果您正在进行单一食物消除饮食。即便如此，严格控制您要消除的食物并仔细监测结果也很重要。使用日历或计算机程序做笔记会很有帮助。
我见过数百名患有多动症的孩子，其中许多人对消除饮食反应良好。成功的家庭很高兴，他们可以最大限度地发挥孩子的潜力。
DIY消除饮食
如果您认为有一种或两种食物可能会影响您的孩子——最常见的食物是小麦（麸质）和乳制品（酪蛋白）——请停止使用这些食物三周。我通常建议同时消除两者，以防他们对两者都敏感，这种情况并不少见。但是，有些父母更喜欢一次消除一个，这也很好。
观察孩子的行为。如果您看到有所改善，请一次添加一种或多种食物。如果您的孩子在停止进食时行为变得更好，而在进食时变得更糟，那么您就有了答案。
有时，当你这样做时，你必须重复这个过程几次，因为“生活正在发生”。您可能不确定是食物、一夜未眠还是学校的负面事件导致了行为改变。最好在家里情况稳定和安静时进行消除饮食，而不是在假期或新学年开始时。
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参考:
1 Pelsser、Lidy M.、Klaas Frankena、Jan Toorman、Huub F. Savelkoul、Anthony E. Dubois、Rob Rodrigues Pereira、Ton A. Haagen、Nanda N. Rommelse 和 Jan K. Buitelaar。“限制性消除饮食对注意力缺陷多动障碍儿童行为的影响（INCA 研究）：一项随机对照试验。” 柳叶刀，卷。377，没有。9764，2011，第 494-503 页。
2卡特、CM 等人。“少量食物饮食对注意力缺陷障碍的影响。” 儿童疾病档案，卷。69，没有。5，1993 年 11 月，第 564-568 页。
3 Nigg、Joel T. 和 Kathleen Holton。“多动症治疗中的限制和消除饮食。” 北美儿童和青少年精神病诊所，卷。23，没有。4, 2014, pp. 937–953., doi:10.1016/j.chc.2014.05.010。
4 Pelsser、LM 和 JK Buitelaar。“标准消除饮食对注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 幼儿行为的有利影响：一项试点研究。” Ned Tijdschr Geneeskd，卷。147，没有。2003 年 12 月 27 日，第 52 页。2612.
5 Pelsser、Lidy MJ 等。“一项关于食物对多动症影响的随机对照试验。” 欧洲儿童和青少年精神病学，卷。18，没有。1, 2008, pp. 12–19., doi:10.1007/s00787-008-0695-7。
