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注意缺陷障碍是多方面的，影响深远，并且在很大程度上是隐藏的。看护者和教育者所看到的浮出水面只是 ADHD 症状的一小部分。牢记这一点并指导您的日常教学和学习策略至关重要。
让我们假设您孩子的注意力缺陷障碍（ADHD 或 ADD）是一座冰山。我不是第一个做这个类比的人，所以我要重复一遍——并要求你从想象冰山开始。
多达 90% 的冰山位于水面之下——我们通常看不到的表面之下。
想一想：沉没泰坦尼克号的是一座冰山。地表以下的冰块注定了灾难。船上的船员无法看到整个冰山，事实证明它是致命的。表面之下的东西非常重要；它需要改变方向。然而，由于它被遮住了，使得这艘船保持了航线并且导致灾难。这是对多动症和抚养患有多动症的孩子的恰当比喻。
我们很容易看到的 10% 是 ADHD 的标志性症状：注意力不集中、冲动和多动。当然，它们很重要，但它们并不是多动症的全貌。在抚养或教导患有多动症的孩子时，表面之下的东西同样重要。
ADHD 出乎意料的方面隐藏在表面之下。这些特征常常被误认为是性格缺陷、人格缺陷或道德或伦理缺陷。实际上，它们是 ADHD 大脑的重要组成部分。
让我们看看 ADHD 的每个隐藏层。
1. 自尊心和自信心不佳
多动症会损害任何人的自尊心。对于父母来说，这意味着您的孩子需要您更多的帮助来建立自信心。创造许多成功的机会，无论多么小。创造活动和环境，让您的孩子可以发光，尽管他可能发育迟缓。
2. 发育迟缓
ADHD 儿童的发育可能比同龄人慢 2-3 年。我们在成熟度、社交技能、执行功能、情绪失调和自我调节方面看到了这种影响。在为孩子创造适当（且可实现）的期望时，请记住这一点。这将帮助您为他们制定成功的方法。
3. 不灵活
我们患有多动症的孩子顽固的表现并不是故意的。相反，缺乏灵活性是因为没有技能来变通或管理情绪。当他表现得固执不灵活时，您的孩子正在传达更大、更深层次的斗争。
4. 敏感
当我们的孩子真的被卡住和不灵活时，他们往往会变得非常紧张。当孩子的技能落后——情绪意识、自我调节、挫折承受能力——可能会导致一些极端的情绪。此外，一些患有多动症的人会出现超敏反应；他们能更深刻、更强烈地感受到自己的感受。不要试图解决这种强度，而是深入挖掘以发现导致它的原因并解决它。在情绪激动的时候，问你的孩子，“我能帮你什么？” 这可能是一个很好的对话开始，可以帮助您找出导致极端行为的原因。
5. 情绪失调
患有多动症的儿童很难以适合当时情况和/或年龄的方式来调节他们的情绪。他们可能有不同的表达情绪的方式、自我调节能力差或沟通技巧差——无论根本原因是什么，情绪失调会影响他们在家庭、学校以及与同龄人的社交互动中的表现。
6. 共病条件
据估计，50％至60％多动症患者的也有一个或多个并存的症状。这些情况可能包括情绪障碍、焦虑、自闭症、学习障碍、执行功能缺陷、品行障碍等。这些额外的诊断可能很重要，因为它们为我们提供了一个了解我们的孩子并能够有效帮助他们的起点。当我们已经有了一个、两个或五个诊断时，我们会拒绝添加更多的诊断，但是这个额外的拼图可以更好地帮助我们了解我们的孩子，这非常有价值。
7. 技能缺陷
因为 ADHD 是一种由大脑生理差异导致的发育障碍，所以技能缺陷很常见。多动症儿童最常见的技能缺陷包括时间管理、挫折承受力、计划和组织、情绪调节、解决问题、社交技能和灵活思维。一些落后的技能是可以传授和提高的。
8. 执行功能缺陷
执行功能管理日常计划、组织、任务启动、情绪调节和时间管理。当这组技能缺乏时，许多日常任务就会分崩离析。确定您孩子的执行功能水平并适应课堂和家庭中的弱点很重要。
9. 时间盲
多动症导致患者对时间有一个扭曲的概念。例如，您的孩子可能对 30 分钟没有天生的感觉。他可能知道他必须快点，但仍然不确定他需要多长时间才能完成一项作业或一项测试。你可以告诉他，“你还有时间”，或者，“你有一个小时”，但这对时间盲目的人来说几乎没有任何意义。它还影响对需要等待的反应或简单任务将“永远”执行的感觉。
10. 崩溃
发脾气是孩子为了得到他们想要的东西而选择的一种适应。儿童有时会采取行动，以影响您对请求的执行。一般来说，一个发脾气的孩子很注意自己的安全，不会做任何冒险的事情。如果他一开始就得到了他想要的东西，他的脾气就会立即停止。崩溃是不同的。在崩溃中，您孩子的大脑被劫持了。他不再控制自己的言行。情绪崩溃可以由发脾气触发，也可以由感官超负荷、感觉被误解触发。在崩溃的阵痛中，孩子可能会伤害自己或他人。他无法考虑自己的行为并合理化。如果孩子没有得到他最初想要的东西，崩溃就不会停止。
11. 学校不兼容
大众教育的设计是期望从众。学生必须安静地坐着，保持安静，并长时间保持专注。老师将分发作业，并希望所有学生都觉得它很重要，有动力完成它。学生应该对自己和他们的功课负责。这对ADHD患者是很难的，因为它没有考虑 ADHD 学生常见的弱点和挑战。它本质上使孩子与正常教育格格不入。这对父母来说是至关重要的意识。您不能指望您患有多动症的孩子在学校满足所有这些主流的、典型的期望；教育系统的设计注定了斗争。您对学业成功的定义可以而且应该有所不同。
12. 药丸不会教授技能
ADHD 药物没有魔法。这很重要。它是可靠的ADHD 治疗计划的一个组成部分，但它只是一个组成部分。ADHD 治疗与病情本身一样复杂。药物帮助孩子的大脑功能这样她就可以更好地集中注意力，并可能参加更长时间。它甚至可以平息她的多动症。但它没有解决隐藏层。要做到这一点，您必须专注于培养她的自尊心差、缺乏灵活性、强度、情绪失调、技能缺陷、时间盲等问题。药物不会也不能教授这些技能。
如果你看不到水面之下，如果你不深入看到水面下的冰山，这可能会对你的孩子造成很大的伤害。它会对你们的关系产生负面影响。它可以激起不受欢迎的行为。它会影响在学校的成功。忽视表面之下的事物对您的家人来说可能是灾难性的。
这些隐藏层都是多动症的一部分。它们共同构成了那座美丽但危险的冰山。其他人可能看不到它们，但作为父母的你必须看到。
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