症状和原因(ADHD)

情绪不稳定是多动症的核心症状吗?

多动症的核心症状包括情绪问题吗

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一份新报告声称,情绪不稳定应该被列为 DSM 中 ADHD 的核心症状,而不仅仅是多动和注意力不集中。

情绪失调——或无法正确调节情绪——常见于多动症患者,从童年开始一直持续到成年。然而,它并未在 DSM-V 中列为 ADHD 的症状,DSM-V 越来越关注多动、冲动和注意力不集中。新研究——以及基于多动症长期研究的新报告——旨在改变这种状况。

该报告由 Philip Asherson 博士在第五届世界注意力缺陷大会上提出,该报告认为,虽然情绪不稳定并非 ADHD 患者所独有,但它严重影响着患者,并且应该被视为该疾病的核心症状——特别是因为情绪问题对治疗反应良好。

Asherson 指出,情绪失调曾经被认为是 ADHD 的核心症状。然而,随着医生(和 DSM)开始更多地关注多动和注意力不集中,情绪症状逐渐被排除在诊断协议之外。Asherson 博士说,这对 ADHD 患者来说是个坏消息,因为情绪困难会广泛地导致家庭生活、学校环境和职业受损。

为了支持他的理论,即情绪不稳定是 ADHD 的核心部分——并且可以治疗——Asherson 和他的团队检查了患有 ADHD 的人,让他们中的一些人服用哌甲酯,并在 12 周后评估他们的改善情况。对于绝大多数患者来说,康纳斯成人多动症评定量表的各个方面都有显着改善,该量表涵盖了注意力不集中和多动症的症状。

Asherson 的团队还使用成人 ADHD 的 Wender-Reimherr 访谈的情绪失调量表测量了情绪症状。在服用哌醋甲酯 12 周后——没有额外的药物治疗或治疗策略——患者们的情绪症状也都有显着改善,这表明情绪失调对标准的 ADHD 治疗以及多动和注意力不集中症状都有反应。

Asherson 承认情绪失调并不是 ADHD 独有的——事实上,它在许多精神健康障碍中很常见。但它在 ADHD 患者中的流行可能会给医生在试图梳理出复杂的诊断时提供额外的难题。

“作为一名临床医生,尤其是在成人精神病学中,人们对 ADHD 不太熟悉,如果他们看到情绪不稳定,他们通常会想到 [情绪障碍] 或人格障碍,”阿瑟森说。“他们忘记了多动症也会导致它。”

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