当孩子被诊断出患有自闭症时,理想情况下应该有一个由医生、ABA 治疗师和与孩子需要的服务相关的任何其他专业人员组成的治疗团队,例如物理、职业或语言治疗师、营养师或心理学家。自闭症有不同的治疗方式,由于每个孩子都的情况差异很大,因此治疗类型将根据具体情况而定。并非每个自闭症儿童都需要职业治疗,就像不是每个自闭症儿童都需要营养师一样。
对于那些正在看营养师或胃肠道医生的孩子,或者对于那些想要尝试新事物来补充当前治疗计划的父母来说,开始生物医学饮食是一种选择。
“在实践中,大多数人使用 [生物医学饮食] 一词来指一组旨在阻止或至少减少生物医学问题(例如胃肠道异常、免疫功能障碍、代谢问题和/或营养缺乏或不平衡)”。
生物医学治疗的概述和目标
大量自闭症患者会出现胃肠道 (GI) 问题,例如慢性便秘和腹泻。
“现在研究越来越能够表明这些儿童的“脆弱肠道”,并了解特定 GI 功能受损在与 ASD 相关的 GI 症状中所起的作用。这种机制上的理解正在扩展到饮食和 ASD 之间的相互作用,包括食物结构和蛋白质消化能力加剧自闭症症状。患有 ASD 和肠道合并症的儿童表现出低消化酶活性、肠道屏障完整性受损以及外周循环中存在针对膳食蛋白质的特异性抗体,”(Sanctuary,2018 年)。
虽然为胃肠道不适开药是一种选择,但许多父母和医生宁愿采取更全面的方法,同时关注导致症状的环境对孩子身体的影响。
自闭症儿童生物医学治疗的主要目标是利用食物和营养以及膳食补充来缓解严重症状并自然调节胃肠道。
“饮食的目标不仅仅是功能健康,而是整体最佳健康,”(Cortica)。
生物医学饮食的例子
自闭症的常见生物医学饮食会省略或添加特定类别的食物或补充,以达到健康目标,例如减少炎症。
- GFCF(无麸质/无酪蛋白) 饮食是自闭症领域众所周知的饮食——即使是那些没有自闭症的人也喜欢不含麸质和酪蛋白的食物,以便能够从中获得健康益处. 麸质是小麦中的蛋白质,酪蛋白是乳制品中的蛋白质。已知两者都会引起炎症和胃肠道不适。“自闭症研究所报告说,69% 的孩子从GF/CF饮食 (无麸质和无酪蛋白) 中受益。GF/CF 饮食是众多饮食中的一种,对于奠定基础、改善消化和吸收以及治愈肠漏很重要,”(治疗自闭症)。尽管研究仍然有限,但许多案例表明,禁食后的不当行为有所减少。
- 从富含脂肪的鱼、鸡蛋、大豆、豆腐、核桃和亚麻籽中或从补充剂中添加 Omega-3已被证明可以减少一些自闭症儿童的多动症,尽管需要进行额外的临床试验以证明相关性。
- SCD饮食 (特殊碳水化合物 ) 是禁止摄入大部分淀粉和糖类,包括食糖、枫糖浆、大米、意大利面、面包、土豆、某些豆类、米浆和玉米淀粉。“与其他专业饮食不同,SCD饮食通过去除无法正确分解的食物来发挥作用。自闭症儿童中出现的吸收不良、消化不良、炎症和食物过敏的恶性循环可以通过这种饮食方法得到纠正,从而开始健康的消化。”
- 法因戈尔德饮食是为那些患有自闭症和多动症设计的,消除食品添加剂和人造色素的饮食。“Feingold 追随者的一个主要贡献是认识到 Feingold 饮食对其他问题的益处,例如行为问题、自我刺激(刺激)、注意力、眼神接触等,”(TheAutismExchange) .
- 益生菌饮食是一种专注于增加体内有益细菌并维持健康肠道菌群的饮食。“益生菌细菌培养物旨在帮助人体消化道内自然存在的菌群自我重建,并可能帮助患有胃肠道问题的自闭症儿童,”(AutismHelp)。
重要的是要记住,生物医学饮食的主张不是“治愈”自闭症,而是改善身体症状并减少不需要或不适当的行为。还有许多其他饮食已被证明有助于减少自闭症症状。
虽然改变饮食被证明是有益的,但自闭症世界中也有反对者不相信生物医学饮食的作用。在这方面需要进行更多的研究,通过试验在证实饮食和行为之间的相关性。然而,生物医学饮食 与其他治疗方式(如 ABA 疗法、言语和语言疗法、社交技能小组等)相结合的儿童 可能会看到比单独饮食而没有其他形式的治疗更积极的结果。
布列塔尼·威尔逊
教育硕士(M.Ed.)| 东北州立大学
行为和学习障碍 | 佐治亚州立大学