自闭症和癫痫的话题越来越多地被父母询问。
确切的数字因研究而异,但很明显,自闭症谱系障碍 (ASD) 患者患癫痫的可能性很高。
根据英国医学研究员 Frank MC Besag 的说法,大约 20% 的 ASD 患者有患癫痫的风险(根据之前的自闭症标准),而癫痫中 ASD 的风险也很高,约为 20%(根据最近的流行病学研究) )。
与此同时,在美国,数据表明大约三分之一的自闭症儿童也会患有癫痫症,但只有 4-5% 的癫痫症儿童会患有 ASD。
自闭症会导致癫痫还是癫痫会导致自闭症?
癫痫发作是 ASD 中最常见的神经系统并发症,研究清楚地表明,自闭症儿童患癫痫的可能性略高。
然而,没有真正的证据表明自闭症会导致癫痫,而且癫痫似乎很少是导致自闭症特征的原因。
相反,人们认为癫痫和自闭症的同时发生很可能是导致这两种情况的潜在因素的结果,包括遗传和环境因素。
哪些自闭症儿童更容易癫痫发作?
在自闭症儿童中,智力障碍似乎是发生癫痫的高风险因素。没有智力障碍的人估计有 8% 的风险,有智力障碍的人有高达 20% 的风险。
还有多种遗传疾病与自闭症和癫痫发作有关。风险因素包括被诊断为雷特氏症、脆性 X 型,以及其他疾病。同时,注意力缺陷多动障碍 (ADHD)、焦虑和睡眠障碍等疾病在癫痫和 ASD 中都很常见。
因此,重要的是要注意具有上述一项或多项诊断的自闭症儿童更有可能发生癫痫;他们的父母应该保持警惕。
研究还表明,患有癫痫症的自闭症患者的男女比例接近 2:1,而没有癫痫症的患者的比例为 3.5:1。
自闭症儿童有哪些类型的癫痫发作?
没有一种癫痫发作与自闭症明显相关。然而,值得注意的癫痫发作类型包括局灶性意识障碍(复杂部分)、失神、强直阵挛和失张力等。
有些癫痫发作很容易控制,但有些癫痫发作会很严重。人们认为 ASD 中与癫痫发作相关的死亡率和疾病发病率更高。
自闭症父母应该寻找哪些癫痫发作的迹象?
根据 Tasleema Khan MD 的说法,担心孩子患有自闭症可能会出现癫痫发作的父母,应注意以下警告信号:
· 凝视发作(可能是非典型失神发作的迹象)
· 僵硬(这可能是强直发作的征兆)
· 有节奏的颤抖或抽搐(这可能是局灶性意识/简单部分性癫痫发作的迹象)
· 注意力不集中(这可能是意识缺失或局部性意识障碍/复杂部分性癫痫发作的迹象)
然而,由于一些 ASD 行为相似,因此很难发现自闭症儿童的癫痫迹象。例如:重复的无目的行为、认知延迟、社交互动受损、攻击性和易怒。
有癫痫发作的 ASD 儿童可以获得哪些帮助?
看到患有自闭症的孩子癫痫发作可能会令人恐惧。然而,重要的是要保持冷静并记住有一些方法可以控制症状。
选项包括抗癫痫药物或替代疗法,例如生酮饮食和迷走神经刺激。磁共振成像 (MRI) 扫描还可以识别早期白质异常以进行探索。
研究表明,神经反馈疗法也可能对治疗癫痫有益。这种创新方法涉及使用特殊计算机通过“训练”脑电波来“重新连接”大脑。
在为您和您的家人选择最佳治疗之前,请记住咨询您孩子的医生,并且您必须考虑您的孩子已经服用的药物之间的相互作用。
父母也可以采取安全措施,例如将各种物品从他们的卧室或游乐区移开以避免受伤,为了他们的安全,尽量避免约束孩子。
结论
并非所有自闭症儿童都会患上癫痫症。然而,自闭症患者患癫痫的危险似乎高于一般人群。很明显,为了更好地理解这两种情况之间的相关性,需要进行更多的研究。
通过寻求医疗建议并深入了解孩子的自闭症(以及其他诊断),父母可以选择合适的治疗方法或药物。